A táppénz megállapítását alapvetően a jövedelem határozza meg, amely után a biztosított pénzbeli egészségbiztosítási járulékot fizet. A számítás során a táppénz alapját a jövedelem naptári napi átlaga képezi.
A táppénz mértéke a biztosításban töltött időtől, illetve az esetleges kórházi ápolástól függően a napi átlagkereset 60 %-a, illetve 50%-a. Azonban létezik egy meghatározott napi maximuma: nem haladhatja meg a minimálbér kétszeresének harmincad részét.
Vagyis ebben az esetben a táppénz napi összege 2018-ban legfeljebb 9180 forint . (A táppénz számításnak részleteiről az ONyF honlapján olvashat.)
Amennyiben a biztosított a betegsége, keresőképtelensége miatt nem tudja ideiglenesen a munkáját elvégezni, az egészségbiztosító erre az időtartamra kiesett jövedelmet részben pótolja táppénz ellátás formájában. Ha a betegség kivizsgálása, gyógyítása miatt a lakóhelyétől eltérő településen levő egészségügyi szolgáltatóhoz kell utazni, akkor utazási költségtérítés vehető igénybe.
Ki jogosult táppénzre?A táppénzre jogosultságnak három alapfeltétele van:
fennálló biztosítási jogviszony,
a keresőképtelen személy pénzbeli egészségbiztosítási járulék fizetésére kötelezett,
az orvos által megállapított és igazolt keresőképtelenség.
1. biztosítási jogviszony
A táppénzre jogosultsághoz alapvető feltétel a beteg fennálló biztosítási jogviszonya, tekintettel arra, hogy a táppénz annak jár, aki a biztosítása fennállása alatt válik keresőképtelenné. (Táppénzre kizárólag a biztosítottak jogosultak.)
2. egészségbiztosítási járulék
A biztosított által fizetendő, ún. egészségbiztosítási- és munkaerő-piaci járulék mértéke 8,5 százalék, ebből a természetbeni egészségbiztosítási járulék 4 százalék, a táppénzre jogosító pénzbeli egészségbiztosítási járulék 3 százalék, a munkaerő-piaci járulék 1,5 százalék.
Ha Ön nyugdíja folyósítását szüneteltető saját jogú nyugdíjasként munkát vállal, vagy más jogviszonya alapján foglalkoztatott, a járulékalapot képező (jövedelemadó köteles) jövedelme után a 4%-os természetbeni egészségbiztosítási járulék megfizetésén felül még a 3 %-os pénzbeli egészségbiztosítási járulékot is kell fizetnie, és ezzel jogosultságot szerez táppénz igénybevételére.
3. orvos által megállapított és igazolt keresőképtelenség
A fenti feltételek fennállása esetén, akkor jogosult táppénzre, ha saját vagy gyermeke betegsége folytán keresőképtelenné válik.
Forrás: Államkincstár
